西安男性生育保险参保人配偶生育费用补贴申请指南

　　1、申请条件

　　按政策规定，单位参保缴费后，凡处于正常参保缴费状态的男性参保人其配偶生育所发生的费用，符合以下条件的，可以申请补贴：

　　(1)正常参保缴费;

　　(2)本次生育符合婚姻法和计划生育政策，怀孕和生育过程在计划生育管理部门指导下;

　　(3)在当地职工生育保险定点生育医疗服务机构进行的分娩;

　　(4)合法配偶为非城镇职工(未就业)。

　　(4)对于生育报销待遇来说，2020年1月1日起，男职工配偶属未参加职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险的，不再享受女职工住院分娩医疗费限额补贴50%的待遇。

　　2、补贴标准

　　男性参保人的配偶生育费用最高补贴标准为其他女性参保人的一半(50%)，只限于在定点医疗机构住院进行足月正常产、剖宫产和不满7个月的早产，其他情况不享受。

　　西安女职工妊娠7个月(含7个月)以上分娩或妊娠不满7个月早产的，住院分娩医疗费补贴标准：

　　①剖宫产医疗费补贴最高不得超过6000元;

　　②阴式产医疗费补贴最高不得超过4000元;

　　西安女职工生育医疗费包括产前检查费、接生费、输血费、手术费、住院费和药费。

　　3、申请时必须备的资料

　　(1)通用资料同普通住院分娩(含正常产和早产)费用补贴的申请所需要的资料;

　　通用资料包括：

　　本人身份证和单位证明;

　　区、县以上人口和计划生育管理部门出具的属于计划内生育的证明;

　　定点医疗机构(或计划生育服务机构)出具的西安市长效节育手术证明或医学证明及医疗资料。

　　因急诊在非定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术的，还须提供急诊诊断证明。受委托代为申领的被委托人，应当出具委托书和被委托人的身份证。

　　(2)另外增加以下资料：

　　① 配偶身份证、结婚证(验原件、留复印件)

　　② 配偶属于非城镇职工证明材料(留原件)。

　　所谓非城镇职工就是指不在职工生育保险参保范围内的人员，包括农村居民和城镇居民。

　　如果配偶是农村居民，由村委会出具务农证明或参加农村合作医疗的证明(农合证);

　　如果配偶是城镇居民，由街道办事处出具无业证明或参加城镇居民医保的证明(居民医保证);

　　如果配偶是以个人身份参加城镇职工养老和医疗保险的非正规就业人口由参保机构出具以个人身份参保的证明。如配偶为下岗失业人员提供就业/失业登记证。

　　4、办理申请的业务流程

　　(1)获得并填写相应表格(表格可以领取、下载或复印空白表格，但不可仿制);

　　(2)准备相关资料;

　　(3)将资料递交到社保中心业务大厅待遇审核岗位;

　　(4)资料齐全，初审合格后正式受理。

　　5、办理时限

　　此业务应在分娩或产后90日内完成。