2023年西安职工医保报销比例
导语 从2023年1月1日开始,西安职工门诊可以进行医保报销,在职职工三级医院可报销50%的门诊费用,详情见正文。
【一】门诊报销
【二】住院报销
【三】门诊慢性病
【四】门诊特殊检查
【五】门诊特殊病种
参保职工门诊进行特殊病治疗的费用(应符合西安市门诊特殊病种政策规定和特殊病种适应症条件),其中器官移植术后服抗排斥药和门诊治疗肾透析,统筹基金负担94%、个人负担6%;其它病种统筹基金负担82%、个人负担18%。
【六】门诊特殊药品
参保职工门诊使用特殊药品治疗所发生的费用(必须符合西安市特殊药品政策规定和特殊药品适应症条件),须先由参保职工个人按4%的比例自付相应的费用后,再按76%比例进行报销。(其中:使用咪唑立宾、吗替麦考酚酯、麦考酚钠、西罗莫司4种特药,按门诊特殊病种流程报销。即先由参保职工个人按4%的比例自付相应的费用后,再按94%比例进行报销。)
【七】中医门诊病种
温馨提示:西安职工医保政策最新版
微信搜索公众号【西安本地宝】,关注后在对话框回复【职工医保】查看西安职工医保最新政策,缴费基数及比例,报销政策及流程,西安职工医保咨询电话。