西安大病医保怎么报销

导语 西安全市凡是参加城镇居民医保和新农合并全额缴费的参保(合)人,都可以参加西安大病医保报销,超过起付标准的个人自付费用部分按分段比例累进补偿。

  西安大病医保怎么报销,具体流程如下:

  一、需提供资料,根据首次费用报销情况分为三类

  (一)住院费用在定点医院挂账(直通车)结算的:

  1、城镇居民医疗保险证原件(审核后退回)及复印件

  2、住院费用结算发票原件、住院费用明细总清单、医保结算单原件(定点医院出院时给患者的)

  3、住院病案首页或出院证复印件(定点医院出院时给患者的)

  4、本人身份证原件(审核后退回)及复印件

  5、本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)

  (二)住院费用在社保中心零星报销的:

  1、城镇居民医疗保险证原件(审核后退回)及复印件

  2、住院费用结算发票原件(异地就诊因发票原件不足可提供发票复印件)、住院费用明细总清单复印件、居民医疗保险住院费用报销单原件(社保中心报销时给患者的)

  3、住院病案首页或出院证复印件(定点医院出院时给患者的)

  4、本人身份证原件(审核后退回)及复印件

  5、本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)

  (三)门诊特殊病种

  1、城镇居民医疗保险证(审核后退回)及复印件

  2、门诊特殊病种门诊费用发票原件(定点医院给患者的)

  3、门诊特殊病种审批表(201表)复印件(定点医院给患者的)

  4、门诊诊断证明

  5、本人身份证原件(审核后退回)及复印件

  6、本人银行卡或存折复印件(除国家开发银行外陕西省境内开户银行)

  找人代办怎么办理?

  非本人办理需提供代办人身份证复印件,特殊参保人群代办还需提供以下资料:

  1、未成年人:监护人身份证复印件、参保人户口本复印件(证明监护关系)、监护人的银行卡或存折复印件;

  2、参保人身故:继承人身份证复印件、参保人户口本复印件(证明继承关系)、医学死亡证明、火化证、销户证明复印件(3选2)、权益放弃声明(每位放弃继承权益的法定继承人签字)、继承人的银行卡或存折复印件;(除国家开发银行外陕西省境内开户银行);

  3、低保户:低保证明及享受2017年度低保政策的证明。

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