2024西安城乡居民医保报销比例
导语 西安居民医保报销比例为:社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊:70%,一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊:60%
西安居民医保门诊报销
一、门诊统筹报销比例
1、起付线
参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线。
2、报销比例
社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊:70%
一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊:60%
3、年度最高支付限额
一个年度门诊最高支付限额为:200元
二、门诊慢性病报销比例
1、报销比例:65%
其中:肺结核(耐多药)、大骨节病、氟骨病、克山病,报销比例为70%
2、年度起付标准:350元
大骨节病、氟骨病、克山病,医疗费用不设起付线。
三、门诊特殊病报销比例
四、门诊特殊药品报销
在门诊使用特殊药品治疗所发生的费用,须先由参保大学生个人按5%的比例自付相应的费用后,再按60%比例进行报销。
居民医保住院报销
一、住院费用报销比例
1、起付线
住院费用起付线 |
|||
一级 |
二级 |
三级 |
三级特等 |
150元 |
400元 |
1200元 |
2000元 |
2、报销比例
住院费用报销比例 |
|||
一级 |
二级 |
三级 |
三级特等 |
80% |
70% |
60% |
50% |
小贴士:一级含社区卫生服务中心、乡镇卫生院
3、年度最高支付限额
一个医疗保险年度内,年度最高支付限额为:20万元
政策来源:西安市医疗保障局(网址:https://mp.weixin.qq.com/s/AOCv-Xqsw5a6V0ATkiGCbQ)
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