西安灵活就业职工医保住院报销比例

　　一、住院报销起付线

　　1、三级特等医疗机构住院

　　年度第一次住院起付线850元，第二次住院800元，第三次住院550元。

　　2、三级医疗机构住院

　　年度第一次住院起付线650元，第二次住院550元，第三次住院350元。

　　3、二级医疗机构住院

　　年度第一次住院起付线400元，第二次住院300元，第三次住院150元。

　　4、一级及社区卫生服务机构住院

　　年度第一次住院起付线200元，第二次住院150元，第三次住院100元。

　　注：一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准。

　　二、报销比例

　　1、三级医疗机构住院

　　起付标准以上至1万元，在职职工报销88%，退休职工报销91%；

　　1万元以上至5万元，在职职工报销91%，退休职工报销94%。

　　2、二级医疗机构住院

　　起付标准以上至1万元，在职职工报销90%，退休职工报销93%；

　　1万元以上至5万元，在职职工报销95%，退休职工报销95%。

　　3、一级及社区卫生服务机构住院

　　起付标准以上至1万元，在职职工报销92%，退休职工报销95%；

　　1万元以上至5万元，在职职工报销95%，退休职工报销97%。

　　4、5万元以上至最高支付限额40万元，在职、退休职工在所有级别医疗机构均报销95%。